Атрофия жирового тела (Fat pad atrophy)

Одной из причин болей в пятке может быть атрофия жировой ткани, которая располагается межу пяточной костью и кожей. Жировая подушка выполняет роль амортизатора, поглощая удар, который приходится на пятку в первой фазе шага. Как правило, с возрастом прослойка жировой ткани утончается и это приводит к появлению болей в пятке. Чаще атрофия жировой подушки встречается у пациентов старше 40 лет.

Вообще боли в пятке могут вызывать многие заболевания: плантарный фасциит, пяточная шпора, переломы пяточной кости, атрофия жировой ткани в области пятки, сдавление подошвенного нерва, опухоли и так далее. Наиболее частыми причинами болей все же являются плантарный фасциит и пяточная шпора. Зачастую эти два понятия объединяют. И все же пяточная шпора является рентгенологическим диагнозом и не всегда сама по себе вызывает боль в пятке. Поэтому более правильное название заболевания, чаще вызывающего боль в пятке-плантарный фасциит.

Нередко причиной дистрофии жировой ткани могут быть местные инъекции кортикостероидных препаратов(кеналог, дипроспан). По этой причине мы не рекомендуем начинать лечение пяточной шпоры или плантарного фасциита с местных инъекций гормональных препаратов, так как это может привести к атрофии жировой ткани, а этот процесс необратим. Другой причиной атрофии жирового тела может быть прямая травма (перелом пяточной кости) в анамнезе.

Боль в пятке является одной из наиболее распространенных жалоб среди людей, страдающих от болей в стопах. Боль обычно возникает под пяткой (подошвенный фасциит), или позади пятки в том месте, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости (тендинит Ахиллова сухожилия). Хотя причина болей в пятках часто не является серьезной, боль сама по себе может доставлять серьезные неудобства и беспокойство пациентам. Врач, как правило, может определить причину болей в пятке на основании ваших жалоб, симптомов и данных обследования. Рентгенологическое обследование редко является необходимым.

Сейчас ведется ряд работ по исследованию инъекций силикона вместо измененной жировой ткани. Но пока это только разработки будущего, не нашедшие широкого применения в регулярной практике. В настоящий момент золотым стандартом лечения атрофии жировой ткани, как причины болей в пятке, является изготовление индивидуальных ортопедических стелек, которые должны на себя брать роль амортизатора при ходьбе.

Лечение боли в пятке должно включать в себя отдых, холодовую терапию, упражнения на растяжение и укрепление мышц и связок вокруг голеностопного сустава, а также использование индивидуальных ортопедических стелек. Боль в пятке редко требует хирургического вмешательства. Но лучше не заниматься самолечением и диагностикой, а обратиться к специалисту.

Руководство "Что вам лучше узнать, прежде чем удалять косточку на ноге"

Ответы на 10 самых частых вопросов моих пациентов

Получить руководство

Отзывы пациентов

Ура! Довольна неописуемо!

Вкратце моя история. Диагноз Hallux Valgus. Давно уже хотела исправить ситуацию с ногами, но никак не могла найти время. Не хотелось на месяц-два выпадать из жизни с гипсом-костылями. Нашла на одном форуме информацию, что к больнице РАН делают такую...

Читать дальше